novembro 2025

As novas diretrizes de saúde cardiovascular divulgadas recentemente nos Estados Unidos e pela Sociedade Brasileira de Cardiologia reforçam um movimento internacional de maior rigor no controle da pressão arterial e do colesterol. Valores antes considerados aceitáveis passaram a exigir acompanhamento médico mais próximo. A pressão de 12 por 8 deixou de ser vista como totalmente normal e agora se enquadra na categoria de pré-hipertensão, que abrange níveis entre 120 e 139 mmHg de pressão sistólica e entre 80 e 89 mmHg de diastólica. Para pessoas já diagnosticadas com hipertensão, a meta de tratamento foi ajustada para abaixo de 130 por 80 mmHg, medida que busca reduzir riscos de infarto e acidente vascular cerebral, principais causas de morte no país.

No campo do colesterol, as metas tornaram-se mais rígidas e receberam novas classificações de risco. O documento atualizado da Sociedade Brasileira de Cardiologia reduziu os limites do LDL para diversos perfis de pacientes e criou a categoria de risco extremo, destinada a pessoas que já sofreram múltiplos eventos cardiovasculares. Para esse grupo, o LDL deve permanecer abaixo de 40 mg/dL, patamar mais ambicioso do que o proposto nas diretrizes anteriores. Pacientes de risco muito alto passaram a ter como alvo valores inferiores a 50 mg/dL, enquanto os de baixo risco agora devem manter o LDL abaixo de 115 mg/dL. A recomendação acompanha evidências internacionais que demonstram que níveis mais baixos de colesterol estão associados à menor probabilidade de novos eventos cardíacos.

A atualização também ampliou a investigação de fatores relacionados às dislipidemias. A dosagem da lipoproteína(a), marcador fortemente associado ao risco de infarto e AVC, passou a ser indicada ao menos uma vez na vida para todos os adultos, embora ainda não tenha cobertura ampla no sistema público ou em planos de saúde. Especialistas destacam que parte das alterações do colesterol é de origem genética, o que torna a detecção precoce fundamental para evitar complicações. Outro ponto de destaque da diretriz é a recomendação de iniciar terapia combinada em pacientes com alto risco cardiovascular, reunindo estatinas, ezetimiba, terapias anti-PCSK9 e, em alguns casos, estratégias triplas capazes de reduzir o LDL de forma mais intensa.

Mesmo com a ampliação das opções terapêuticas, as entidades médicas reforçam que mudanças no estilo de vida continuam sendo a base da prevenção. Alimentação equilibrada, prática regular de atividade física, abandono do tabagismo e controle do peso seguem essenciais para reduzir a incidência de doenças cardiovasculares. A expectativa é que as novas diretrizes orientem médicos e gestores públicos e contribuam para conter a mortalidade por infarto e AVC em um contexto marcado pelo aumento da obesidade, do sedentarismo e do estresse crônico na população brasileira.

Ilustração: Câmara dos Deputados

O câncer infantil reúne um conjunto de doenças marcadas pela proliferação descontrolada de células anormais, capazes de surgir em diferentes regiões do organismo. Entre os tipos mais frequentes na infância e na adolescência estão as leucemias, que comprometem os glóbulos brancos, os tumores do sistema nervoso central e os linfomas. Também têm incidência relevante o neuroblastoma, o tumor de Wilms, o retinoblastoma, os tumores germinativos, o osteossarcoma e diversos sarcomas. Embora raros quando comparados ao público adulto, esses diagnósticos exigem atenção, pois tendem a apresentar evolução rápida e demandam tratamento imediato.

No Brasil, o cenário segue o padrão observado em países desenvolvidos: o câncer já é a principal causa de morte por doença entre crianças e adolescentes de 1 a 19 anos, segundo dados do Instituto Nacional de Câncer. As estimativas mais recentes apontam que aproximadamente 12 mil novos casos surgem anualmente, com impacto significativo sobre as famílias e os serviços de saúde. Apesar disso, o avanço científico das últimas quatro décadas transformou o prognóstico desses pacientes. Hoje, cerca de 80 por cento das crianças e adolescentes podem alcançar a cura quando o diagnóstico ocorre precocemente e o tratamento é conduzido em centros especializados, garantindo melhores resultados e qualidade de vida.

Instituído pela Lei nº 11.650 de 2008, o Dia Nacional de Combate ao Câncer Infantil, celebrado em 23 de novembro, busca ampliar a conscientização sobre os sinais da doença e estimular ações educativas e preventivas. A data também promove debates sobre políticas públicas de atenção integral, fortalece iniciativas da sociedade civil e difunde avanços técnico-científicos que contribuem para o diagnóstico e o tratamento. Especialistas reforçam que sintomas como febre persistente, palidez, manchas na pele, dor óssea e aumento de volume em regiões do corpo devem ser investigados, evitando atrasos que podem comprometer a resposta terapêutica.

Com o compromisso de ampliar o acesso à informação e orientar pais, educadores e profissionais da saúde, instituições de referência ressaltam que o reconhecimento precoce dos sinais é decisivo para salvar vidas. A experiência acumulada por centros oncológicos pediátricos demonstra que crianças e adolescentes respondem melhor às terapias disponíveis, especialmente à quimioterapia, quando o tratamento é iniciado rapidamente. Nesse contexto, a data torna-se um marco anual para reforçar a responsabilidade coletiva de identificar, apoiar e garantir atenção adequada a quem enfrenta a doença na infância.

Foto: Assembleia Legislativa de Sergipe